Качество жизни пациентов с вестибулярной шванномой после хирургического лечения ретролабиринтным доступом

Цель: Изучить факторы, влияющие на качество жизни после операции, и его динамику у пациентов, перенёсших резекцию вестибулярной шванномы ретролабиринтным доступом.

Дизайн исследования: Ретроспективный анализ медицинской документации.

Место проведения: Центр третичной медицинской помощи.

Пациенты: 59 пациентов, которым в период с марта 2016 года по ноябрь 2022 года выполнили ретролабиринтный доступ по поводу вестибулярной шванномы и которые заполнили опросник качества жизни при акустической невриноме Penn (PANQOL) до операции и как минимум однократно через ≥6 месяцев после неё. Пациентов разделили на группы с сохранением слуха (n=37), ухудшением слуха (n=19) и с глухотой до операции (n=3).

Вмешательство: Хирургическая резекция вестибулярной шванномы ретролабиринтным доступом с целью сохранения слуха.

Основные оцениваемые показатели: Динамика общего балла PANQOL и баллов по отдельным субдоменам.

Результаты: Общий балл PANQOL после операции оставался стабильным: средние значения составили 69,7 до операции, 72,3 через 6 месяцев, 76,4 через 1 год и 75,1 через 2 года. После операции показатели тревожности достоверно улучшились. Через 6 месяцев после операции показатели слуха и равновесия были достоверно ниже в группе с ухудшением слуха, чем в группе с его сохранением, однако через 1 и 2 года различия уменьшались. Показатель энергичности имел тенденцию быть выше в группе с сохранением слуха.

Выводы: Ретролабиринтный доступ способствует сохранению или улучшению качества жизни после операции. Сохранение слуха поддерживает не только слуховую функцию, но и эмоциональное и социальное благополучие.