Нейроотологические данные и МРТ-признаки при идиопатической острой односторонней аудиовестибулопатии

Цель: Хотя МРТ помогает выявлять идиопатическую острую одностороннюю аудиовестибулопатию (иОАОВП), связь данных визуализации с нейроотологическими признаками остаётся неясной.

Методы: Проведён ретроспективный анализ медицинской документации пациентов с диагнозом иОАОВП, обследованных в клинической больнице третичного уровня в Южной Корее с марта 2018 по сентябрь 2025 года. Анализировали нейроотологические данные и результаты МРТ с использованием сильно T2-взвешенных 3D-последовательностей с подавлением сигнала от жидкости (FLAIR).

Результаты: В анализ включили 84 пациента с иОАОВП. МРТ-признаки выявлены у 44 пациентов (52%): повышенная интенсивность сигнала отмечалась в преддверии (n = 31), горизонтальном (ГК, n = 27), заднем (ЗК, n = 24) и переднем (ПК, n = 22) полукружных каналах, а также в базальном (n = 15), апикальном (n = 13) и среднем завитках улитки (n = 10). По результатам многофакторного логистического регрессионного анализа наличие МРТ-признаков было обратно связано с коэффициентом усиления вестибулоокулярного рефлекса (ВОР) для ЗК (p = 0,028). Коэффициенты усиления ВОР для ГК и ЗК обратно коррелировали с нормированными отношениями интенсивности сигнала в преддверии (q = 0,021) и каждом из полукружных каналов (q = 0,025).

Выводы: У 52% пациентов с иОАОВП на бесконтрастных 3D-FLAIR-изображениях выявлялись МРТ-признаки; они были тесно связаны с нарушением вестибулярной функции ЗК. Выявленная связь данных МРТ с нейроотологическими признаками может помочь в диагностике и дифференциальной диагностике иОАОВП, а также дать представление о её патофизиологии как частой причины острой аудиовестибулопатии.